国民健康保険とは？

健康保険や共済組合などの被用者保険が適用されない自営業者、農業者、小規模事業所の被用者、無職者、日本に居住する外国人等が加入する医療保険で、１９３８年に創設された後、５９年に新国民健康保険が制定され、６１年に全面実施されました。
市町村が保険者となっていますが、その他医師など同業者で組織する国民健康保険組合があり、保険料は自営業者などの所得把握が難しいこともあり、所得だけでなく資産も加味した応能割と、世帯人員に応じた応益割を組み合わせて市町村ごとに決められています。低所得者世帯には軽減措置がとられ、国は給付費の約半分を負担しています。国保は構造的に高齢者が多く、加入者の所得が低く、医療費支出が高いため、財政状況が悪化しており、老人保険制度や退職者医療制度による保健者間財政調整が行われていますが、国保財政の安定をもたらしておらず、国保の再編・統合が医療制度改革の課題のひとつになっています。